När östrogenproduktionen minskar kan slemhinnan i underlivet och urinröret bli uttunnad (atrofisk), blek och slät. Den blir mindre elastisk, torrare och känsligare. Det kan leda till obehag vid samlag och kan öka risken för urinläckage och urinvägsinfektioner. Det är vanligt i klimakteriet och efter menopaus men kan även vara så vid amning eller om mensen uteblir på grund av stress. Ibland uppger kvinnor endast symptom på tyngdkänsla eller lättare mensmolvärk. Lokal östrogenbehandling med till exempel vaginalkräm och slidpiller kan effektivt lindra sådana besvär. Vaginal östrogenbehandling kan du riskfritt fortsätta med hela livet, och det behövs inget tillägg av gulekroppshormon. Läs mer om vaginal atrofi och lokalbehandling nedan.